推进全民基本医保体制改革之路依旧艰辛

2011-06-03 12:42:39    来源：亚太博宇

31日，国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强在深化医药卫生体制改革领导小组第九次全体会议强调，要深化改革举措，加强制度建设，加快推进全民基本医保。自2009年4月份启动医改以来，全国城乡享受基本医疗保障的人数已经迅速达到12.6亿人，超过总人口的90％，"全民医保"制度框架已基本建成。与此同时，基层医疗机构得到强化，基本药物制度得到推广，公立医院改革试点启动，解决"看病难、看病贵"问题迈出重要步伐。建立健全基本医疗保障制度，是促进社会公平，解决因病致贫，提高群众就医支付能力的重大举措。长期以来，受经济落后的国情制约，特别是在计划经济和城乡二元分割条件下，我国享受基本医疗保障的限于机关干部、国有企事业单位职工等部分人群。随着改革的推进，城镇职工基本医疗保险制度建立，扩大了基本医保的覆盖面，但仍然有相当大的一部分人群处在"盲区"。统计显示，2005年，我国城镇职工基本医疗保险和试点中的新型农村合作医疗制度覆盖面刚超过3亿人。当时，大量的农村人口以及城镇非就业人口（老人、孩子、失业和灵活就业人员等）没有享受到基本医保。许光建认为，医改不仅在解决"看病难、看病贵"问题，而且对增强消费者信心、扩大内需、构建和谐社会都发挥着极为重要的作用。姚岚指出，"全民医保"虽然已基本实现，但保障水平还是比较低的，有待提高。目前的医保体系存在多种不同的制度设计，新农合的保障水平和城镇医保的水平有着较大差距。即便是城镇医保也存在着报销上限有待提高、报销药品和医疗服务范围有待扩大、异地报销机制有待完善等一系列问题，提高基本医疗保障水平是个长期艰巨的过程。